Description de retard sur 12/07/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Instructions pour l'utilisation (méthode et le dosage)
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Analogues
• Pendant la grossesse (et lactation)
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

Dans le cadre de comprimés est de 25 mg chlorhydrate klopiramida   + Amidon de maïs, l'acide stéarique, le glycerol 85%, du talc, de la copovidone, du saccharose cristallin, disperser un colorant jaune, la cellulose microcristalline, le lactose monohydraté, la silice colloïdale anhydre, stéarate de magnésium, l'hypromellose, du dioxyde de titane, de la polyvinylpyrrolidone K30, du polyéthylène glycol 8000.

Une solution pour injection d'ampoule   Il contient: 25 mg chlorhydrate klopiramida , L'eau, le glycérol.

Forme du produit

• Le médicament est libéré sous la forme de lumière jaune comprimés , Ronde, convexe. 10 pièces en blister, 2 ou 3 ampoules dans une boîte en carton.
• Aussi agent est vendu dans un clair, incolore Solution d'injection . Les ampoules de 2 ml, 10 flacons par paquet.

Action pharmacologique

Antidépresseur.

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

Anafranil (Anafranil) - antidépresseurs tricycliques . Son action principale est d'inhiber la recapture noradrénaline   et La sérotonine . Ce procédé est effectué en changeant la concentration monoamines   dans le système nerveux central et de blocage Gistaimnovyh H2   récepteurs.

Clomipramine   élimine psychomoteur   la confusion, l'anxiété, de mauvaise humeur. La substance active est capable d'éliminer nuit énurésie Qui ne sont pas définis dans la physiologie des perturbations, il réduit l'appétit. Il est la mise en place du transfert La sérotonine   et adrénaline . L'effet thérapeutique est évident après la première semaine de traitement, efficace atteint son maximum au bout de 2-3 semaines.

Avec / M   l'introduction du médicament est bien entièrement et digéré. 97% des fonds est lié aux protéines plasmatiques.

La concentration de médicament d'équilibre atteint un maximum au bout de 2 semaines d'administration systémique. Environ 2% de la matière se trouve dans céphalo-rachidien   liquide. Le médicament pénètre bien dans le lait maternel.

La préparation métabolisé   par déméthylation Avec la participation d'enzymes CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i Métabolites actifs générés. La durée de l'excrétion de l'organisme des moyens 18 à 25 heures, en fonction du mode d'administration.

Production métabolites   l'urine et les fèces.

Chez les patients âgés, la concentration plasmatique du médicament en raison de métabolisme lent peut différer sensiblement.

Indications

Anafranil est prescrit:

• traitement dépression   origines diverses ( Endogène, névrotique, masqué, d'involution, réactive, la dépression organique );
• pour la dépression chez les personnes âgées, en raison de la douleur sévère constante ou somatique   maladies;
• dans les états dépressifs ont psychopathes   ou schizophrènes ;
• troubles de l'humeur névrosé, psychopathe   ou Réactif   la nature;
• traitement Attaques de panique   et divers phobies ;
• à catalepsie   ( Narcolepsie );
• à presenile   et la dépression sénile ;
• pour la prophylaxie migraine ;
• pour le traitement de nuit énurésie Non associé à d'autres maladies.

Contre-

Le médicament ne soit pas prescrit:

• à allergies   sur les antidépresseurs tricycliques Groupes dibenzazépine   ou clomipramine ;
• si vous aviez récemment l'infarctus du myocarde ;
• Les enfants jusqu'à 5 ans;
• femmes enceintes et allaitantes;
• lors de la réception Inhibiteurs de la MAO   (deux semaines avant et après) Les inhibiteurs de la MAO-A l'action réversible;
• le syndrome de l'intervalle QTc QT .

Il faut prendre soin:

• un traumatisme du cerveau;
• à épilepsie ;
• lorsqu'il est combiné avec le médicament neuroleptiques ;
• les personnes insuffisance cardio-vasculaire   ou arythmie ;
• à glaucome   ou la rétention urinaire;
• les personnes âgées;
• adolescents;
• à les tumeurs de la médullosurrénale ;
• les personnes qui ont une tendance à la hausse constipation En particulier pour les personnes alitées ou âgées;
• en cas de foie grave ou hyperthyroïdie ;
• à neuroblastome   ou phéochromocytome .

Lors de l'utilisation du médicament doivent être surveillés en permanence la pression artérielle , Pour contrôler la pression intraoculaire.

Si le patient utilise des lentilles de contact, vous devriez vous rappeler que le médicament peut réduire l'intensité de la sécrétion lacrymale. Il peut en résulter des dommages à la cornée.

Une attention particulière doit être observé avec des médicaments par voie intraveineuse pour éviter potentiel choc anaphylactique .

Les effets secondaires

Les effets secondaires Anafranil souvent bénigne, un peu semblables aux symptômes dépression . En règle générale, les effets de cette testé pendant le traitement ou après la réduction et la réalisation de la dose active minimale.

Si des réactions indésirables graves et mettent en danger la vie du patient, le médicament doit être arrêté.

Surtout souvent des effets secondaires se produisent et évidemment chez les personnes âgées.

Il peut y avoir:

• somnolence , Sec muqueuses, fatigue, sueurs, augmentation de l'appétit, tremblement ;
• constipation . myoclonies . mal de tête , Troubles visuels, nausées, prise de poids;
• paresthésie . marées , Troubles Palpitations, augmentation du tonus musculaire, ou de la faiblesse, de la parole, mydriase ;
• tachycardie , Une forte baisse BP Distorsion mineure ECG . vomissement . diarrhée , Douleurs épigastriques, augmentation des enzymes hépatiques;
• urticaire . galactorrhée , Acouphènes, des démangeaisons et des éruptions sur la peau, l'élargissement du sein, de la distorsion du goût;
• violation de sommeil, désorientation . hallucinations , L'anxiété et l'agressivité, délire Les problèmes de mémoire;
• crampes, la fièvre, ataxie , Changements dans la électroencéphalogramme ;
• glaucome , Les violations conduction intracardiaque , Rétention urinaire, de l'enflure, sensation de brûlure et gonflement au site d'injection;
• pneumonie . anaphylactique   et anaphylactoïde réaction purpura . leucopénie . thrombocytopénie et ainsi de suite.

Dans une utilisation dramatique signifie qu'il ya un retrait. Nausées, diarrhée, vomissements, l'irritabilité et l'anxiété, maux de tête, insomnie . La posologie doit être réduite progressivement.

Instructions pour l'utilisation (méthode et le dosage)

Si le patient hypokaliémie Ensuite, avant la prise du médicament, il est nécessaire d'éliminer.

La posologie et la méthode de la prise du médicament doivent être diagnostiquées par un médecin. Devrait être compte tenu de la dose minimale active et augmenter progressivement jusqu'à ce que l'effet désiré est atteint. Les personnes âgées et les adolescents dans le processus doivent être traités avec la plus grande prudence.

Instructions sur les tablettes Anafranil

Les comprimés sont pris par voie orale.

Avec la dépression, les phobies   et le syndrome obsessionnel compulsif   nommer un comprimé 2-3 fois par jour. Dosage augmente pendant 7 jours sur une tablette tous les 2-3 jours. Il est nécessaire de réaliser un dosage de 100-150 mg. Le maximum journalier de 250 mg. Après la réalisation des améliorations nécessaires dans l'état du patient, il a été transféré à 2-4 tabeltki par jour (50-100 mg).

Dans chronique dosage de syndrome de douleur est déterminée individuellement pour chaque patient (10-150 mg par jour). Cela devrait réduire le nombre de analgésiques .

Lorsque la peur des espaces ouverts et les attaques de panique   posologie initiale est de 10 mg par jour. En outre, l'amélioration continue est obtenue par le dosage quotidien de 25 à 100 mg. Bien sûr minimale de traitement - six mois (avec une réduction de la posologie).

Avec   catalepsie   et Narcolepsie   quantité recommandée de médicaments par jour - 25-75 mg.

Pour les patients âgés une dose initiale de 10 mg administrée et ensuite augmentée à 50 mg.

Pour dose initiale enfants et les adolescents - 25 mg par jour. Nombre de Anafranil augmentation dans les 14 jours et 100 mg. En outre, pendant 2 semaines, la dose est augmentée jusqu'à 200 mg. Il est également possible de calculer la dose quotidienne du principe de 3 mg de principe actif par kg de poids corporel.

La nuit énurésie : Pour les enfants de 5-8 ans Posologie - 20 ou 30 mg par jour, entre 9 et 12 - 25 ou 50 mg, plus de 12 ans - 75 mg. Une nouvelle augmentation de la posologie est possible dans le cas où, après une semaine de la réception d'un moyen d'amélioration ne viendra pas.

Les comprimés sont mieux boire avant d'aller au lit. Le cours de traitement - de 3 à trois mois. À la fin du cours est nécessaire de revenir progressivement à la posologie initiale et d'arrêter de prendre.

Instructions pour l'utilisation dans les injections Anafranil

Les injections intramusculaires

Le traitement commence par l'introduction de 25 à 50 mg, à savoir 1-2 ampoules. Ensuite, la dose peut être augmentée tous les jours pendant une fiole, la dose maximale - 6 ampoules par jour. Puis, après l'amélioration de l'état, la posologie doit être réduite et remplacée par comprimés.

Intraveineuse

Au début du traitement le médicament est administré au goutte à goutte, 2-3 gélules par jour à la fois. Durée infusion   à partir d'un demi à 3 heures, le médicament est dilué dans 250-500 ml le chlorure de sodium   ou Glucose . Durant la procédure, le patient doit être étroitement surveillée pour contrôler le niveau Pression artérielle .

Le traitement, même après les améliorations doivent garder 3-5 jours, puis le patient est transféré à la tablette.

Cette méthode d'administration est pas recommandé pour les enfants et les adolescents.

Overdose

Des moyens de surdosage peuvent subir de graves conséquences, surtout chez les enfants. Les symptômes sont similaires pour tous les groupes de médicaments les antidépresseurs tricycliques .

Les symptômes du surdosage apparaissent dans les 4 heures après avoir été frappé par le biais de l'organisme, le nombre maximal et la gravité se produit en quelques heures. Dans 5-6 jours, le patient doit être supervisé.

En cas de surdosage: somnolence , Anxiété, ataxie . convulsions , Augmentation de la température du corps, coma . délire , Vomissements, dépression respiratoire, fièvre, baisse sévère de la pression artérielle, arythmie   et tachycardie . choc , La stupeur, l'insuffisance cardiaque, même en arrêt cardiaque. CARACTÉRISTIQUES: anurie . cyanose   ou oligurie .

Comme le traitement est nécessaire d'effectuer de toute urgence un lavage gastrique. Si le patient est conscient - causer des vomissements, sinon, pour produire à laver intubation trachéale . Appelez une ambulance, donner à la victime chélateurs   ( charbon actif ). Effectuez les opérations ci-dessus, il est conseillé, même si après une surdose de plus de 12 heures.

Précis antidote formulation n'a pas, hémodialyse   et dialyse péritonéale   pas applicable. Par conséquent, l'utilisation de méthodes modernes de soins intensifs, d'éliminer les crampes, faire la respiration artificielle.

Coopération

Oestrogènes . cimétidine   et Le méthylphénidate   augmenter la concentration plasmatique clomipramine .

Lorsqu'il est combiné avec le médicament éphédrine   et éthanol Leur efficacité est augmentée, mais augmente le nombre et la fréquence d'apparition de réactions indésirables.

Carbamazépine . rifampicine . phénytoïne   et nicotine   réduire la concentration clomipramine   dans le plasma sanguin.

Le médicament est en mesure de renforcer l'effet de antiparkinsonien .

En combinaison avec les médicaments suivants est le processus de potentialisation:

• de antithrombotique Médicament ;
• bêta-agonistes ;
• de antivitamines K ;
• de antihistaminiques ;
• de isoprénaline   et biperidenom ;
• de noradrénaline ;
• de inhibiteurs de la recapture de la sérotonine .

Phénothiazines   lorsqu'ils sont pris avec les moyens d'augmenter le fardeau du système nerveux central, de l'intestin, la vessie et augmenter la probabilité de la saisie.

Si vous combinez   antidépresseur   de analgésique opioïde . zolpidem   et d'autres moyens, oppressive   SNC Il peut se développer dangereux pour la vie de la léthargie du patient.

Le médicament augmente l'effet sur le corps pour les médicaments anesthésie .

Les contraceptifs hormonaux   augmenter la probabilité de dépression .

Lévodopa   et furazolidone   en combinaison avec des moyens peuvent augmenter considérablement la pression artérielle .

Préparatifs de lithium   abaisser le seuil d'activité de saisie.

Le traitement simultané avec le médicament betanidinom . clonidine   Il peut réduire considérablement l'efficacité de ce dernier.

La combinaison et Anafranil atropine   améliore les réactions d'efficacité et des effets de M. holinoblokatorov .

Des précautions doivent être combinés antidépresseur   de disulfirame Depuis elle contribue délire .

Inhibiteurs de la MAO Lorsqu'il est combiné avec le médicament peut causer qui . fièvre . crise hypertensive   et convulsions .

Procaïnamide . quinidine   et médicaments thyréotropes   augmenter la probabilité d'un rythme cardiaque anormal.

La solution injectable ne doit pas être combiné avec une réception diclofénac   de la même manière.

Lorsqu'il est combiné avec médicaments hépatotoxiques   Anafranil augmente la charge sur le foie.

Conditions de vente

Prescription.

Les conditions de stockage

Le médicament est conservé dans un endroit frais et sombre. Pas moyen d'éviter de l'argent pour les enfants.

Date d'expiration

5 ans.

Précautions

Chez les individus prédisposés à la psychose et le médicament peut causer des personnes âgées nuit psychose délirante . Après l'arrêt des effets secondaires des fonds de ce genre aura lieu.

Pendant le traitement, vous pouvez modifier le niveau de leucocytes , Dans le cadre de la nécessité de surveiller la numération globulaire.

La prudence devrait être exercée si le patient a une prédisposition à la constipation.

Les patients atteints de les attaques de panique   dans les premiers jours de traitement peut être observé la dégradation se sentent généralement ajusté dans une semaine.

Pour combiner le médicament avec thérapie par électrochocs   Il est seulement dans le cas d'un contrôle approfondi de l'état de santé du patient.

Recevoir Antidépresseurs   augmente la probabilité de pensées suicidaires , Tentatives de suicide . Cela devrait être rappelé par les membres de la famille et l'environnement du patient (tuteur). En outre, si ces tendances dans un patient pas déjà observé, le médicament doit être arrêté.

Alors que la prescription devrait préciser le minimum requis au moment où le nombre de pilules afin d'éviter moyens surdosage accidentel.

Analogues

Analogues: Klofranil, doxépine, Anafranil Mer, l'amitriptyline, Melipraminum .

Pendant la grossesse et l'allaitement

L'expérience de la drogue chez les femmes enceintes est limitée. Les cas de lorsque le médicament a provoqué des malformations du fœtus. Par conséquent, les moyens peuvent être imposées qu'en dernier recours, quand il est impossible de le faire sans elle.

Les bébés peuvent ressentir des symptômes de sevrage si la réception des fonds a été résilié au plus tard 7 semaines avant la naissance.
La substance active passe dans le lait maternel, donc pendant allaitement maternel   le médicament devrait être arrêté (pré réduire progressivement la dose).

Avis Anafranile

Critiques Forums Anafranile pour de bon. L'outil permet de faire face à des pensées intrusives et des idées, dépression , Est retourné à la volonté du patient à vivre. Cependant, le médicament a beaucoup d'effets secondaires, et il a le droit de nommer un médecin.

Prix ​​Anafranil

Comprimés Prix de Anafranil est d'environ 300 roubles pour 30 pièces de 25 mg.

Solution économique pour l'injection - 640 roubles pour 10 pièces de 2 ml.