Description de retard sur 06/05/2014

• Composition
• Forme du produit
• Action pharmacologique
• Pharmacodynamique et la pharmacocinétique
• Indications
• Contre-
• Les effets secondaires
• Instructions pour l'utilisation Tsipraleksa (méthode et dosage)
• Overdose
• Coopération
• Conditions de vente
• Les conditions de stockage
• Date d'expiration
• Précautions
• Analogues
• Synonymes
• Avec de l'alcool
• Pendant la grossesse (et lactation)
• Avis
• Prix, où acheter

Composition

Formulation est un équivalent aux trois principales formes de libération (voir le paragraphe suivant.) De la masse par comprimé substance active oxalate d'escitalopram   - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg:

• cellulose cristalline fine (MCC) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
• talc ordinaire 5,04 / 7/14 mg;
• Valium de sodium - 3.24 / 4.5 / 9 mg;
• stéarate de magnésium - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Comprimés pelliculés est une composante importante de la drogue Tsipraleks. Il se compose de:

• Valium 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
• dioxyde de titane (E171) - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
• macrogol 400 à 0,146 / 0,2 / 0,325 mg.

Forme du produit

Le médicament se présente sous la forme de tablettes rondes ou ovales blancs biconvexes, pelliculé avec des dosages différents:

• 5 mg de substance active (étiquetés " Commission européenne ') - Dans cloques (généralement faites de papier d'aluminium, ou PVC) de 14 comprimés, dans un emballage carton 2.
• Cipralex 10 mg (marque symétrique " E "Et" L "Les risques relatifs sur une surface) - 14 comprimés dans un blister, 1, 2 ou 4 unités par boîte.
• 20 mg de l'ingrédient actif (étiquetés " E "Et" N "Sur les deux côtés des lignes sur un côté de la tablette) - 2 ampoules dans une boîte remplie de 14 cellules.

Action pharmacologique

Tsipraleks se réfère à un groupe de pharmacologique puissant Antidépresseurs . Merci à une substance biologiquement active qui a une affinité pour le site allostérique de l'enzyme-support La sérotonine , Le médicament inhibe la recapture du neurotransmetteur dans structures synaptiques   (médicament affecte de plus en plus les voies de la sérotonine, que tous les autres messagers). Émetteur d'impulsions conséquence physiologique est en contact neuronale période fente synaptique plus de temps, ce qui provoque une augmentation, un effet prolongé sur membrane postsynaptique .

Il convient de noter que la préparation est forte et longue durée d'action, comme étant lié à deux endroits à un transporteur de la sérotonine-enzyme. Tout d'abord, le composant actif principal possède Haute affinité à la séquence d'acides aminés primaire de la protéine transporteur de. Aussi Tsipraleksa composants se lient à un centre allostérique de la molécule qui améliore l'action d'un second médicament, à savoir des résultats d'une inhibition plus complète de la recapture de neurotransmetteur.

Tsipraleks présente une activité faible comme récepteurs Comme:

• sérotonine 5-HT1A et 5-HT2;
• dopamine D1 et D2;
• synapses alpha- et bêta-adrénergiques;
• cellules des récepteurs H1 de l'histamine;
• opiacés et aux benzodiazépines;
• m-cholinergiques récepteurs.

Pharmacodynamique et la pharmacocinétique

L'absorption des principes actifs est indépendant de la prise alimentaire, étant donné que le médicament est extrêmement pharmaceutiques solides. Total biodisponibilité   d'environ 80 pour cent, et la moyenne   demi-vie   - 4 heures (même si le paramètre peut varier en fonction de l'état individuel de l'organisme et les conditions ambiantes).

Tsipraleks métabolisée dans le foie . Composants de la drogue, même après oxydation restent biologiquement active et subir quelques changements dans les processus métaboliques sont attribués sous la forme glucuronide . D'autres métabolites sont envoyés aux reins, qui excréter   perdre résidu du médicament par l'urine. La clairance du médicament lorsqu'il est administré par voie orale est de 0,6 l / min.

Cinétique oxalate d'escitalopram   décrit de façon linéaire. La concentration à l'équilibre dans la circulation systémique, à une dose journalière de 10 mg (quantité optimale de l'ingrédient actif pour un adulte) est atteint après une semaine de traitement Tsipraleksom conservateur.

En les patients âgés   (plus de 65 ans), un médicament pharmacologique semble un peu plus lent. Les essais cliniques ont montré que pendant morsure thérapeutique après une dose unique Tsipraleksa quantité d'ingrédient actif dans la circulation systémique des personnes âgées de 50 pour cent de plus que chez les jeunes volontaires.

Indications

Tsipraleks recommandées pour inclusion dans le système de traitement médical, si il ya des troubles neurologiques tels que:

• des périodes prolongées dépression   toute la gravité;
• troubles de panique   (qui peut être due à l'agoraphobie - peur des espaces ouverts);
• stade dépressif maniaco-dépressive psychose ;
• Différents types de sociale phobies   ou tout simplement l'anxiété parmi les gens;
• trouble obsessionnel-compulsif   (explication médicale " obsession ");
• névrose   trouble obsessionnel-compulsif;
• le syndrome d'anxiété généralisée.

Contre-

De traitement pharmacologique est de donner au Tsipraleksom:

• hypersensibilité   ou intolérance   les éléments constitutifs de la drogue;
• enfance et l'adolescence (cours thérapeutique est recommandé de ne pas dépenser jusqu'à 18 ans);
• inhibiteurs de réadaptation simultanées la monoamine-oxydase   (antidépresseur) ou n imozidom   (médicaments antipsychotiques);
• aiguë ou chronique insuffisance rénale   avec clairance de la créatinine inférieure à 30 mL / min;
• épilepsie Non contrôlée par des moyens pharmacologiques.

Prenez Tsipraleks uniquement sous la supervision de personnel médical qualifié devrait être l'une des situations suivantes:

• non insulino le diabète sucré   (à je montre nécessairement le type de consultation avec un endocrinologue);
• la vieillesse;
• cirrhose , Aiguë ou chronique insuffisance hépatique ;
• propension à fréquenter hémorragie   raison de l'absence de coagulation du sang;
• héréditaire et acquis les maladies métaboliques .

Les effets secondaires

Tsipraleks - une drogue forte, parce que son effet peut être caractérisée par un grand nombre d'effets indésirables sur la partie du corps. Ainsi, par exemple, dit:

• dyspepsie   ( nausée . vomissement . diarrhée , Douleurs abdominales);
• syndrome asthénique ( insomnie   ou somnolence , Maux de tête, fatigue constante, vertiges );
• troubles métaboliques sous la forme de transpiration . Hyperthermie   et hyponatrémie ;
• thrombocytopénie et à la suite de l'échec de la coagulation du sang;
• Hypotension orthostatique   ou hypotension ;
• réduire la fonction de reproduction ( diminution de la libido   et puissance Dans les deux hommes et les femmes);
• réactions allergiques (gamme d'effets indésirables affectent manifestations de angio-œdème de Quincke Jusqu'à choc anaphylactique );
• arthralgie   et origine idiopathique myalgie Ce ne sont pas associés à la charge sur les articulations ou les muscles;
• éruption . purpura . ecchymose .

Il convient de noter que les effets indésirables du traitement apparaissent généralement sur la première ou deuxième semaine de traitement conservateur et ralentir considérablement le cours dans les formes, si nous continuons à réorganiser pour un régime donné.

Depuis le médicament est à la liste B de produits pharmaceutiques, l'interruption de la soudaine Tsipraleksa après un traitement médicamenteux de long, il est possible retrait . Autrement dit, le corps n'a pas la substance active existante. Cela se manifeste sous la forme de violents maux de tête, irritabilité, nausées et des étourdissements fréquents.

Instructions pour l'utilisation Tsipraleksa (méthode et dosage)

Utilisation Tsipraleksa indépendant de repas au cours de la journée. La durée et l'intensité du cours de traitement conservateur dépend en grande partie sur la maladie initiale:

• Donc, afin de parvenir à effet antidépresseur   doses de choc utilisé pour 2-4 semaines (Tsipraleksa 10 mg par jour pour un patient adulte) et les six prochains mois de traitement d'entretien à consolider les résultats obtenus.
• Instructions sur le moment où Tsipraleks troubles de panique   Il diffère - débuter le traitement pharmacologique avec 5 mg du médicament à une nouvelle augmentation de la dose quotidienne de 10 mg. Selon les réactions individuelles, la quantité de médicament peut être augmentée jusqu'à 20 mg par jour. L'effet maximal est atteint au bout de 3 mois, mais peut prendre jusqu'à la réhabilitation de six mois.
• Les patients atteints de rein   ou insuffisance hépatique   (à la fois aiguë et chronique), mais les indications absolues pour primene6niyu Tsipraleksa dose unique maximale de 5 mg. L'augmentation est pas recommandée, mais si l'effet thérapeutique souhaité est atteint, la quantité administrée est doublé.

Overdose

Dans la pratique clinique, il ya des cas de surdosage Tsipraleksa qui manifeste habituellement comme suit:

• la conscience pomrachёnnoe soporose ;
• tremblement des extrémités , Violation de la motricité fine;
• saisies ;
• agitation   (excitation émotionnelle forte, qui est accompagné par un sentiment d'anxiété et de la demande déraisonnable sur le mouvement);
• des changements significatifs dans l'électrocardiogramme (de l'expansion du complexe ventriculaire, le segment de dépolarisation de dépolarisation);
• Arythmie   type tachycardies ;
• métabolique acidose . hypokaliémie ;
• inhibition de la fonction respiratoire de l'appareil respiratoire.

Antidote spécifique ou antagoniste Tsipraleksa ne existe pas, par conséquent, le traitement de surdosage sont basées sur symptomatique et palliatif des patients de soins. La première chose à laver l'estomac, afin d'évacuer le corps ne l'a absorbé les restes de la préparation pharmaceutique. Ensuite, vous devez fournir l'oxygénation et la surveillance continue des systèmes vitaux du corps humain suffisant.

Coopération

L'utilisation simultanée est strictement interdit Tsipraleksa et les médicaments qui inhibe de manière irréversible la monoamine-oxydase Comme le pourcentage de graves effets secondaires augmente plusieurs fois (statistiquement, pourcentage accru respiratoire   ou Insuffisance cardiaque ).

Sur la base des études pharmacologiques est recommandé dans le traitement et Tsipraleks inhibiteurs réversibles de la MAO   en raison du risque de syndrome sérotoninergique (une situation potentiellement mortelle).

Ne pas utiliser le médicament avec escitalopram   parallèle   anticoagulants   ou médicaments réduisant la coagulation du sang Comme cela peut entraîner de graves syndrome hémorragique   et anémie Comme le résultat d'une situation pathologique qui complique le traitement du patient.

Il existe un certain nombre de médicaments qui interagissent avec centres allostériques des protéines porteuses   augmenter l'activité de Tsipraleksa. Par exemple, Oméprazole   (médicament anti-ulcéreux) conduit à une augmentation de la concentration de substance active dans la circulation systémique à deux reprises, et Cimétidine   (anti-H2-récepteurs de l'histamine, qui est affecté dans la pathologie du tractus gastro-intestinal) - 70%.

Moyens de inhibant la recapture La sérotonine Et Tsipraleks comme un représentant typique de ce groupe pharmacologique, abaisse le seuil d'activité de saisie, qui est, tremblement   et / ou convulsions   Il peut apparaître enthousiasme moins intense. Cette action sera potentialisée par la prise Tsipraleks simultanées d'autres agents antipsychotiques puissants ( neuroleptiques ), Par exemple Tramadol, phénothiazines, butyrophénones   et ainsi de suite.

Conditions de vente

Vendu uniquement signé par une des formes de récepteurs de médecin parce que le médicament est un puissant et est inclus dans la liste B de médicaments.

Les conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit chaud et sec, loin des enfants de tous âges, et la lumière directe à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius.

Date d'expiration

3 ans.

Précautions

Tsipraleks n'a pas d'effet inhibiteur sur psychomoteur ou de la sphère intellectuelle du patient, mais poursuit un cours d'un traitement conservateur est recommandé de prendre le volant ou le contrôle des dispositifs techniques, qui requièrent de la concentration à long terme et de la motricité fine.

Le médicament peut aider à changer glucose   (augmentation significative de son) et insuline   (hormone rapport de réduction) dans la circulation systémique, et donc le traitement nécessite un certain hypoglycémiants de correction chez les patients atteints diabète .

Le traitement avec des antidépresseurs peut conduire à des pensées suicidaires au cours des premières étapes de la convalidation de cours. Autographic risque accru de blessures, suicidaire sauvé jusqu'à la rémission de la maladie sous-jacente, parce que le traitement conservateur Tsipraleksom doit être effectuée dans les départements spéciaux sous la supervision de personnel médical qualifié.

Analogues Tsipraleksa

Actuellement, les tablettes des pharmacies peuvent être trouvés les analogues suivants Tsipraleksa:   Estsitolopram-Teva, sélecteurs, Elitseya, Miratsitol .

Synonymes

Escitalopram (Lexapro) .

Tsipraleks et l'alcool

Selon la recherche pharmaceutique, l'alcool ne vient pas avec les ingrédients actifs du médicament dans la réaction chimique et ne module pas ses effets, cependant, comme est le cas avec une autre substance, il est déconseillé leur utilisation simultanée.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Tsipraleks strictement contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Avis Tsipralekse

Ceux qui ont bu Tsipraleks, la grande majorité sont satisfaits des effets de traitement conservateur. Le médicament ne permet de faire face à des phobies d'origines diverses, il permet de vivre une vie plus complète, non limitée par la peur, l'anxiété, ou des sentiments de moindres occasions. Cependant, les avis sont souvent éclipsés par la prise des expériences personnelles de réactions indésirables. Très souvent célébré Etat cassée . insomnie . l'excitation douloureuse constante .

Aussi les commentaires des forums Tsipralekse disent que dans la plupart des cas, complètement disparus libido   et / ou puissance   ( dysfonctionnement érectile . dystonie,   responsable des fonctions de reproduction, changer les rapports sexuels de perception et ainsi de suite). A l'effet secondaire d'un montant égal de se plaindre et les hommes et les femmes. Ce qui est intéressant est que les critiques qui prennent des antidépresseurs sont remplis de gratitude et les préparatifs pour la réduction du désir, que la satisfaction des instincts animaux n'a pas apporter de la joie ou de soulagement bienvenu pendant la Dépression.

Médecins environ Tsipralekse principalement clinique et statistique confirment l'efficacité du médicament dans le traitement conservateur Troubles neurologiques . Antidépresseur comme la force de faire face à la dépression et les psychoses, où des techniques plus économes ne apportent absolument aucun résultat. Les effets secondaires sont perçus par les experts comme la perte nécessaire, parce que les effets indésirables sont réduits à néant après le plein cours de réhabilitation.

Prix ​​Tsipraleksa

Prix ​​Tsipraleksa, bien sûr, dépend de la dose de l'ingrédient actif. Acheter à Moscou peut être plus de 900/1400/1800 roubles, respectivement 5/10/20 mg de substance active. En Ukraine, le coût de l'antidépresseur varie de 270 à 500 hryvnia, mais la grande majorité des pharmacies vendent de la drogue pour 400 $ hryvnia.